勤换会阴垫(2—3h)

  产后护理 ppt课件_临床医学_医药卫生_专业资料。产后护理 1 顺产产妇的护理 产妇分娩后回到产后病区 1.测生命体征,了解宫缩及阴道出血情况,会阴是否完整,有无缝线,水肿, 疼痛情况,评估乳房情况---产后1h、2h再次检测宫缩情况,记录在

  产后护理 1 顺产产妇的护理 产妇分娩后回到产后病区 1.测生命体征,了解宫缩及阴道出血情况,会阴是否完整,有无缝线,水肿, 疼痛情况,评估乳房情况---产后1h、2h再次检测宫缩情况,记录在阴 道分娩评估表中。 2 顺产产妇的护理 异常情况的处理: (1)、宫缩乏力,阴道出血增多,按产后出血常规处理。 (2)、查看会阴缝线是否与病历记录一致;会阴水肿在产后 24h给予光疗,25%硫酸镁溶液湿敷;产妇主述创口疼痛 的,给予消炎痛栓塞肛。 宣教内容:保持会阴清洁,不应有血迹,勤换会阴垫(2—3h), 勤换内衣裤,健侧卧位,外阴洗剂的使用方法。 3 顺产产妇的护理 (3)评估乳房情况 乳头凹陷,扁平的告知家属购买橡皮奶头贴在 乳房上给予新生儿吸吮,效果比传统的方法好。 给予产妇心理上的支持,鼓励产妇坚持给新 生儿吸吮,并将乳房异常的产妇做为重点关注对 象,经常巡视,及时指导,提高母乳喂养的成功 率。 4 顺产产妇的护理 2.查对新生儿性别,胸牌,脚牌是否相符,检查婴 儿病历记录(性别)是否与实际相符;并测肛温 一次,以排除新生儿肛门先天闭锁。 3.产后解小便是一项很重要的观察内容,产妇回房 后应立即起床解小便,并宣教早解小便的重要性, 使产妇和家属配合,并且解小便的过程要有家属 陪同,避免因体位性低血压晕厥后,发生意外。 5 顺产产妇的护理 解小便后,护士应询问产妇,解小便是否顺畅,量,检查膀胱的 充盈度及宫缩情况 护士应重视产妇的主述,比如 :小便淋漓不尽,解后半小时或一 小时又想解,有些产妇小便量很多但膀胱的充盈程度并不明显 6 顺产产妇的护理 4.小便不能自解时的护理 由于各种原因导致产妇产后无法顺利解小便,此时护士要做以下几方 面的工作: (1)鼓励产妇,使其建立信心 (2)诱导排尿:下腹部热敷,听流水声 (3)使用开塞露20ml塞肛 (4)使用新斯的明针肌注 7 顺产产妇的护理 (5)上述方法使用后仍无法解小便,查膀胱充盈,产妇自觉想解小便, 护士在严格无菌操作的情况下,留置导尿,分次放出小便,如果尿 量达到1000ml以上,尿管应长期开放48h后再夹管,锻炼膀胱肌肉 的功能,2—4h开放一次,视情况而定,夜间产妇入睡时应开放, 避免因没有及时放掉小便,再次损伤膀胱肌肉 8 顺产产妇的护理 5.产后饮食指导:产后第一天进半流质,如红糖粥, 鸡蛋羹,蛋花汤,肉松,蔬菜泥等。产后第二天, 同正常饮食,特点:易消化,无刺激性,营养丰 富,高蛋白,高钙,高纤维素,富含维生素的食 物。如黑鱼,鲫鱼,鸡蛋,瘦肉,鸡鸭肉,蔬菜, 汤类,水果等。 9 顺产产妇的护理 产后的饮食指导应具体到什么食物,每天应评估产妇的饮食是否 符合要求,可以每天看到产妇时,询问产妇昨天都吃什么了,既可 以让产妇感到你的关心,也可以得到第一手资料 ,及时纠正不合理 的饮食。 10 顺产产妇的护理 7.母乳喂养的指导 顺产后回房,护士应帮助新生儿进行早 接触,早吸吮工作,评估新生儿吸吮的状 态,指导正确的含接姿势,喂哺姿势要告 知产妇为什么要早接触,早吸吮,有什么 好处,必须要做到勤吸吮(24小时达到12 次)。 11 顺产产妇的护理 要告诉产妇母乳喂养的好处,使产妇理解和认同,才能更好的实 施。 责任护士应每天下午用半小时到一小时的时间下病房了解产妇的 母乳喂养情况,及时解决产妇在母乳喂养中遇到的问题,给产妇持 续的支持和鼓励。 12 顺产产妇的护理 6.产后第二天,应鼓励帮助产妇下床活动,促进血液

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